複数の講習受講料を合算して振り込む場合には、以下の項目にご記入のうえ、ＦＡＸ（027－327-9015）又は下の『送信』ボタンをクリックしてご提出ください。 一部のブラウザには対応していませんので、その場合には恐れ入りますが画面を印刷してＦＡＸ（027-327-9015）してください。 なお、お振込みは講習開催月の２か月前からでお願いします。
会社名＊
連絡担当者 部署・氏名
連絡先電話番号(半角) ＊
振込予定日
振込金額
＜合算して振り込む講習の明細＞
講 習 １
講習名
—以下から選択してください—フォークリフト運転技能講習玉掛け技能講習有機溶剤作業主任者技能講習特定化学物質・四アルキル鉛等作業主任者技能講習金属アーク溶接作業主任者限定技能講習アーク溶接特別教育研削といし（自由研削）特別教育研削といし（機械研削）特別教育クレーン運転特別教育低圧電気取扱特別教育産業用ロボット特別教育動力プレス金型等調整特別教育粉じん作業特別教育職長等安全衛生教育化学物質管理者養成講習保護具着用責任者教育安全衛生推進者講習衛生推進者講習安全管理者選任時研修新入者安全衛生教育
開催初日
予約番号
複数の受講者がいる場合には、一番初めの番号を入力してください
受講人数
講 習 ２
講 習 ３
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