職長等安全衛生教育ネット申込書

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    「職長等安全衛生教育」ネット申込書

    以下の項目にご記入のうえ、下の『送信』ボタンをクリックしてください。
    なお、お申込みの前に電話にて予約番号をお取りください。

    予約番号


    事前に電話にて予約番号をお取りください。
    複数の予約番号をお持ちの方は最初の番号をご記入ください。

    お申込みの講習開催日
    をお選び下さい。

    令和6年10月9・10日令和7年1月22・23日令和7年3月18・19日

    受 講 者
    受講者が2名以上いる場合は、下の【備考】欄に追加する受講者の
    ➀予約番号、➁氏名(フリガナ)、➂生年月日、➃住所、➄連絡先電話番号をご記入ください。

    お名前

    フリガナ

    生年月日

    和暦  年 月 日

    郵便番号

    ご住所

    連絡先電話番号(半角)

    事 業 場  *会社でお申し込みの場合には、恐れ入りますが会社名以下の項目もご記入ください

    会社名


    個人でお申込みの方は、【個人】と記入してください

    郵便番号

    ご住所

    連絡先電話番号(半角)

    連絡先FAX(半角)

    連絡担当者 部署・氏名

    会員区分

    高崎労働基準協会員県内の他労働基準協会員非会員
    労働基準協会員と非会員で受講料金が違いますのでご留意ください

    業 種

    労働者数

    10人未満10~49人50~99人100人以上 

    メールアドレス


    ご記入いただいたメールアドレス宛に、申込受付メールを送信いたします(任意)。
    ※お使いのネット環境によっては、迷惑メールフィルターや受信拒否等のセキュリティー設定により受信されないことがあります。下の「送信」ボタンをクリックした後、「送信完了メッセージ」画面に切り替われば、申込は送信されています。

    インボイス制度への対応につきまして
    当協会はインボイス登録事業者です。受講料のお支払い確認後、登録番号を記載したインボイス対応の領収書を発行いたします。
    請求書も必要な方は、下の「請求書希望」にチェックを入れてください。上のメールアドレス欄にご記入いただいたアドレスあてPDFファイルとしてメールにてお送りいたします。
    領収書は連絡いただかなくても発行(郵送)いたしますが、請求書は連絡をいただいた場合に、講習実施月の2か月前から発行(メール送信)いたしますのでご了解ください。
    請求書の発行を希望します

    備考

      

    お気軽にお問い合せ下さい。 TEL 027-323-9847 受付時間 9:00-17:00 [ 土・日・祝日除く ]

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